气管镜检查注意事项有哪些 气管镜检查注意四点
气管镜检查前需注意禁食禁水、停用抗凝药物、携带既往检查报告、签署知情同意书四项内容。气管镜检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要方法,主要用于观察气管、支气管病变或取活检组织。
1、禁食禁水
检查前8小时须完全禁食固体食物,检查前4小时禁止饮水。空腹状态可降低麻醉时呕吐概率,避免胃内容物反流导致误吸。全麻患者需更严格禁食,通常要求术前8小时禁食固体食物,术前2小时禁饮清水。哺乳期婴儿需根据体重调整禁食时间,家长需提前与医生确认具体禁食方案。
2、停用抗凝药物
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者,需提前5-7天在医生指导下暂停用药。抗凝药物可能增加活检后出血风险,但糖尿病患者使用的二甲双胍片等降糖药通常无须停用。患者不可自行调整用药方案,需由主诊医生评估后制定个体化停药计划。
3、携带检查报告
受检者需携带近期胸部CT胶片、血常规检验单、凝血功能报告等资料。影像资料有助于医生定位病变区域,实验室数据可评估出血风险。若既往有气管镜检查史,需特别说明当时检查情况及不良反应,帮助医生预判本次操作难度。
4、签署知情同意
操作前医生会详细说明可能出现的喉头水肿、出血、气胸等并发症,患者或家属需签署知情同意书。有严重心肺功能不全、主动脉瘤等基础疾病者需主动告知医生,这类人群可能不适合接受检查。检查当日建议家属陪同,避免术后因麻醉残留效应发生跌倒。
检查后2小时内仍需保持禁食,待咽喉麻木感消失后可先试饮少量温水。术后可能出现短暂声音嘶哑或痰中带血,通常1-2天自行缓解。若出现持续胸痛、呼吸困难或咯血量多,须立即返院处理。日常应避免吸烟及接触粉尘,呼吸道感染者建议痊愈后再考虑检查。全麻患者24小时内不得驾驶车辆或操作精密仪器。