视网膜脱落是一种常见的致盲性眼病,多见于40-70岁的的人。视网膜脱落会有致盲的后果,对视网膜脱落的治疗使人们广泛重视,其实在视网膜脱离发生前是有前兆的,那么,视网膜脱离了会有什么样的症状呢?
1、原发性视网膜脱离症状常表现为突发性。早期可在相应的视野中出现闪光的幻觉,视物变形;
2、继而视力突然减退,视野缺损;后可发展至全脱离而失明。检查眼球,外观可正常,但眼压常较健眼为低。
3、玻璃体内常有不同程度的混浊物飘浮,脱离的视网膜呈灰白色波浪状隆起。其血管呈暗红色,管壁反光消失曲折匍匐地爬行在起伏不平、飘忽不定的视网膜上,必须随时转换检眼镜片才能看清;
4、视网膜裂孔多呈马蹄形或圆形,因可直接地透见脉络膜,故一般呈红色。其位置多在颞侧上方近周边部,可有多处裂孔,常因其位置太靠前、屈光间质混浊或被视网膜皱襞所遮挡而不易被发现。
5、必须充分散瞳,反复查找,或用间接检眼镜,或用三面镜在裂隙灯显微镜下查找,应尽力找到所有裂孔,测定其所在径线,并绘图示之。
视网膜是贴附在眼球后部内壁的一层神经血管膜,主要由感光的神经细胞组成。其中黄斑中心集聚了大量的神经细胞,形成了我们每个人敏锐的中心视力,也就是我们平时用视力表检查得到的视力。视网膜是眼睛感受外界光信息的重要组织,如果失去视网膜的感光功能,我们的将会是黑暗一片。
视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。
1.原发性视网膜脱离
原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。
2.继发性视网膜脱离
继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。
某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。
全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。