乳腺癌术后为什么要进行复查 乳腺癌的复查项目
乳腺癌术后复查有助于监测病情变化、评估治疗效果及早期发现复发或转移。复查项目主要有体格检查、乳腺超声、乳腺X线摄影、肿瘤标志物检测、骨扫描等。
1、体格检查
医生通过触诊检查手术区域及周围淋巴结有无异常肿块或结节，观察皮肤有无红肿、破溃等异常表现。同时检查腋窝、锁骨上淋巴结是否肿大，评估局部复发风险。体格检查操作简便且无创，是复查的基础项目。
2、乳腺超声
利用高频声波成像技术观察乳腺及腋窝淋巴结结构，可发现直径较小的新发病灶。对于保乳手术患者，能准确区分术后瘢痕与肿瘤复发。超声检查无辐射，适合年轻患者及致密型乳腺的定期监测。
3、乳腺X线摄影
通过低剂量X线检测乳腺微钙化等早期恶性征象，对侧乳腺筛查尤为重要。全乳切除术后可观察胸壁软组织情况，保乳术后需与术前影像对比。建议40岁以上患者每年检查，但致密乳腺需联合超声提高检出率。
4、肿瘤标志物检测
通过抽血检测CA15-3、CEA等指标动态变化，辅助判断肿瘤负荷。数值持续升高可能提示复发转移，但需结合影像学确认。特异性较低，不推荐作为独立诊断依据，适用于治疗前标志物升高患者的随访监测。
5、骨扫描
静脉注射放射性示踪剂后全身显像，可发现骨骼转移灶。适用于有骨痛症状或碱性磷酸酶升高的患者，能比X线更早检出骨转移。检查前需充分水化促进显影剂排泄，妊娠期禁用。
术后2年内每3-6个月复查一次，2-5年每6-12个月复查，5年后每年随访。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品，避免高脂饮食。根据体力恢复情况逐步进行散步、瑜伽等低强度运动，避免患侧上肢提重物。出现新发疼痛、肿块或体重骤降需及时就诊。
