夜晚睡觉腰酸背痛是什么原因

夜晚睡觉腰酸背痛可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。通常表现为腰部僵硬、活动受限或放射性疼痛等症状，建议根据具体原因调整生活习惯或就医检查。

1、睡姿不当

长期保持仰卧或俯卧姿势可能导致腰部肌肉紧张。侧卧时双腿未屈曲会使脊柱受力不均，引发晨起酸痛。建议选择侧卧屈膝姿势，或在膝下垫软枕以减轻腰椎压力。若因疼痛影响睡眠，可尝试热敷缓解肌肉痉挛。

2、床垫不适

过软床垫使脊柱下陷，过硬床垫增加骨突部位压力，均会导致肌肉代偿性紧张。记忆棉或中等硬度弹簧床垫更适合支撑腰椎生理曲度。使用超过5年的床垫弹性下降，可能加重腰部负担，需及时更换。

3、肌肉劳损

白天久坐、搬运重物等行为易造成竖脊肌疲劳，夜间平卧时肌肉松弛引发炎性反应。急性期可冷敷15分钟减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。避免突然扭转腰部，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

4、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，平卧时椎间隙压力改变诱发疼痛。常伴有下肢麻木或刺痛感，咳嗽时症状加重。确诊需通过MRI检查，轻症可遵医嘱服用塞来昔布胶囊，配合腰椎牵引治疗。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病易在夜间静止时加重，晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟需警惕。伴随足跟痛、虹膜炎等症状，HLA-B27检测阳性率较高。早期诊断可延缓脊柱强直，需在风湿免疫科指导下使用阿达木单抗注射液控制病情。

建议睡前进行腰部拉伸运动，如猫牛式或仰卧抱膝动作，每次持续15秒重复5组。避免睡前饮用咖啡或酒精饮料，保持卧室温度在22-24℃。若调整睡姿和床垫后症状未缓解，或出现发热、体重下降等全身症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。日常注意搬运重物时保持脊柱直立，久坐每1小时起身活动5分钟。