白带颜色咖啡色是怎么回事

白带呈咖啡色可能与排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、先兆流产等因素有关，可通过妇科检查、药物治疗等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带形成咖啡色分泌物。通常持续2-3天，无特殊气味，可伴有轻微下腹坠胀。无须特殊治疗，注意保持会阴清洁，避免剧烈运动。若频繁发生或出血量增多，需排查黄体功能不足等问题。

2、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损，血液氧化后使白带呈现咖啡色。常伴随外阴瘙痒、腥臭味，分泌物镜检可见线索细胞或滴虫。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或保妇康栓，治疗期间禁止性生活。

3、宫颈炎

宫颈柱状上皮外移或衣原体感染引起的炎症，可能导致接触性出血，血液混合白带排出。妇科检查可见宫颈糜烂样改变或脓性分泌物，需进行宫颈TCT及HPV筛查。可选用抗宫炎片、保妇康栓等药物，顽固性病例可能需要射频消融治疗。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物，可能引起经间期不规则出血。超声检查可见宫腔内高回声团块，确诊需宫腔镜检查。直径小于1厘米的息肉可能自行脱落，较大息肉需行宫腔镜下电切术，术后可服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

5、先兆流产

妊娠早期胚胎着床不稳定时，可能出现少量阴道流血，血液滞留后颜色加深。需结合血HCG及孕酮检测，超声确认胚胎存活。建议卧床休息，避免负重，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，禁用活血类药物。

日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。同房前后注意清洁，月经期勤换卫生巾。长期出现咖啡色白带需排除宫颈癌等恶性病变，建议每年进行妇科体检。备孕女性出现该症状需及时验孕，孕期异常分泌物应立即就医。保持规律作息，适当补充维生素E和维生素B族有助于维持生殖系统健康。