小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是什么
小儿腹泻重型与轻型的主要区别在于脱水程度、电解质紊乱及全身症状的严重性。重型腹泻通常表现为重度脱水、明显电解质失衡及全身中毒症状，轻型则以轻度脱水、无或轻微电解质紊乱及一般状态较好为特征。
重型腹泻患儿可出现尿量显著减少甚至无尿，皮肤弹性差，眼窝及前囟凹陷明显，口唇干燥，哭时泪少或无泪，四肢末端发凉，脉搏细弱，血压下降等休克表现。常伴有高热、精神萎靡或烦躁不安，甚至出现意识障碍。实验室检查可见血钠、血钾明显异常，代谢性酸中毒，尿素氮升高。粪便次数每日超过10次，量多呈水样或蛋花汤样，可能含有黏液或血丝。这类患儿多由侵袭性病原体感染引起，如轮状病毒、致病性大肠杆菌、沙门菌等，需立即住院治疗，给予静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，必要时使用抗生素。
轻型腹泻患儿每日排便次数在5次左右，粪便性状多为稀糊状或蛋花汤样，无明显黏液或血液。尿量略减少但仍在正常范围，皮肤弹性正常，眼窝及前囟轻度凹陷，口唇稍干，哭时有泪，四肢温暖。体温正常或低热，精神状态良好，能正常进食玩耍。电解质检查结果基本正常或轻度异常。这类腹泻多由饮食不当、气候变化或非侵袭性病原体引起，可通过口服补液盐补充水分，调整饮食结构，适当使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂，多数在3-5天内自愈。
家长需密切观察患儿精神状态、尿量、皮肤弹性等变化，重型腹泻患儿应立即就医。护理时注意臀部清洁防止红臀，少量多次喂食口服补液盐，母乳喂养儿继续哺乳，人工喂养儿可暂时改用无乳糖配方奶粉。恢复期逐渐增加营养密度，避免高糖高脂饮食加重肠道负担。
