髋关节疼痛一定是股骨头坏死吗

髋关节疼痛不一定是股骨头坏死，可能是由髋关节炎、滑膜炎、腰椎病变、肌肉拉伤或骨质疏松等原因引起。股骨头坏死通常伴随腹股沟区深部钝痛、活动受限等症状，但需结合影像学检查确诊。

髋关节炎是髋关节软骨磨损导致的退行性病变，常见于中老年人，表现为晨僵、关节活动时疼痛加剧。滑膜炎多因过度运动或感染引发，关节腔积液可导致肿胀和压痛。腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经，引起放射性髋部疼痛，常伴有下肢麻木。肌肉拉伤多见于运动损伤，疼痛局限且与特定动作相关。骨质疏松引发的髋部疼痛往往在负重时明显，可能伴随身高缩短或驼背。

股骨头坏死早期可能仅表现为间歇性髋部隐痛，随着病情进展会出现跛行、关节活动障碍。典型特征包括疼痛在夜间加重、休息不缓解，晚期可能出现股骨头塌陷。但单凭疼痛症状无法直接诊断，需通过X线、MRI或CT检查确认骨质改变。

建议出现持续髋关节疼痛时尽早就医检查，避免自行判断延误治疗。日常注意减少关节负重活动，控制体重，适量补充钙和维生素D，避免酗酒或长期使用激素类药物等危险因素。