脑梗死和脑出血有什么区别

脑梗死与脑出血是两种不同的脑血管疾病，主要区别在于发病机制和病理改变。脑梗死由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，脑出血则是脑血管破裂引起脑实质内出血。

脑梗死通常由动脉粥样硬化、血栓形成或心源性栓塞引起，血管阻塞后局部脑组织因缺氧而坏死。患者可能出现突发性偏瘫、言语障碍或感觉异常，症状多在安静状态下发生。影像学检查显示缺血病灶边界清晰，治疗以溶栓、抗凝和改善脑循环为主，常用药物包括阿替普酶注射液、阿司匹林肠溶片和丁苯酞软胶囊。

脑出血多与高血压、血管畸形或抗凝治疗相关，血液从破裂血管渗出形成血肿压迫脑组织。症状常表现为剧烈头痛、呕吐伴意识障碍，活动或情绪激动时易发作。CT检查可见高密度出血灶，急性期需控制血压和颅内压，必要时行血肿清除术，药物如甘露醇注射液、乌拉地尔注射液常用于紧急处理。

两类疾病均需长期管理基础疾病，高血压患者应规律监测血压并低盐饮食，糖尿病患者需控制血糖水平。康复期可结合肢体功能训练和语言康复，避免吸烟饮酒等危险因素，定期复查脑血管状况以预防复发。