甲状腺癌手术后的并发症有哪些
甲状腺癌手术后可能出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、出血、感染、淋巴漏等并发症。手术方式、肿瘤范围及个体差异均可能影响并发症发生概率,术后需密切监测并遵医嘱处理。
喉返神经损伤是甲状腺手术常见并发症之一,多因术中牵拉或直接损伤导致,表现为声音嘶哑、饮水呛咳。轻度损伤可能在3-6个月恢复,严重损伤需喉镜评估后行嗓音康复训练。甲状旁腺功能减退多因术中误切或血供受损引起,早期表现为口周麻木、手足抽搐,需长期补充钙剂与骨化三醇。术后24小时内出血风险较高,颈部肿胀压迫气管时需紧急处理,术中精细止血与术后引流可降低发生率。感染多发生在术后5-7天,切口红肿渗液伴发热时需抗生素治疗。淋巴漏常见于颈淋巴结清扫术后,乳糜液积聚可能引发颈部肿胀,多数通过加压包扎和低脂饮食可缓解。
甲状腺癌术后应保持颈部适度活动避免瘢痕挛缩,定期复查甲状腺功能与颈部超声。日常饮食注意高蛋白、高钙补充,避免过量摄入海带紫菜等富碘食物。出现持续性声音改变、抽搐发作或切口异常渗液时需及时复诊,术后康复阶段可配合吞咽功能训练改善生活质量。