原发性肝癌是恶性肿瘤吗？

原发性肝癌是恶性肿瘤。原发性肝癌指起源于肝脏细胞的恶性病变，具有侵袭性和转移潜能，属于消化系统常见的高度恶性肿瘤。

原发性肝癌的恶性特征主要体现在细胞异常增殖失控和局部浸润生长。肝细胞癌占原发性肝癌的多数，肿瘤细胞可突破基底膜向周围肝组织扩散。随着病情进展，癌细胞可能通过门静脉系统发生肝内转移，或经淋巴管、血液转移至肺、骨骼等远处器官。部分患者就诊时已出现血管侵犯或肝外转移灶，此时肿瘤分期较晚。

原发性肝癌的病理类型主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。肝细胞癌多与慢性病毒性肝炎、肝硬化相关，癌细胞保留部分肝细胞功能但分化程度低。胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮，具有更强的侵袭性。混合型肝癌兼有两种细胞成分，恶性程度取决于优势成分。影像学检查可见肝脏占位性病变伴有快进快出的强化特征，病理活检能明确诊断。

建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，确诊患者需根据肿瘤分期选择手术切除、消融治疗、介入栓塞或靶向药物等综合治疗方案。日常需严格戒酒并避免食用霉变食物，肝硬化患者应每3-6个月监测肝脏影像学指标。