腰椎3/4节突出压迫哪根神经

腰椎3/4节突出通常压迫L4神经根，可能引起大腿前侧、小腿内侧疼痛或麻木。腰椎间盘突出症多与长期劳损、退行性变或外伤有关，需结合影像学检查明确诊断。

腰椎3/4节间盘突出时，L4神经根受压概率较高。L4神经根支配区域包括大腿前侧、膝关节内侧及小腿内侧，受压后可能出现该区域放射性疼痛、感觉减退或肌力下降。典型表现为行走时下肢牵拉痛，久坐或弯腰时症状加重。部分患者伴随膝腱反射减弱，但症状严重程度与突出物大小、压迫程度相关。早期可通过腰椎MRI或CT确诊，神经电生理检查有助于评估神经损伤范围。

若突出物较大或合并椎管狭窄，可能同时累及邻近L3或L5神经根，导致症状范围扩大。极少数情况下，突出物直接压迫马尾神经，引发会阴区麻木、排尿功能障碍等紧急症状。此类情况需急诊手术干预，避免不可逆神经损伤。非急性期治疗以缓解神经根水肿为主，包括卧床休息、抗炎镇痛药物及物理治疗。

建议避免久坐久站及腰部负重活动，睡眠时选择硬板床并保持腰椎生理曲度。急性期疼痛缓解后，应在康复医师指导下进行核心肌群训练，如臀桥、平板支撑等低强度运动。若保守治疗3个月无效或出现进行性肌力下降，需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。定期复查影像学可动态观察突出物变化，调整治疗方案。