食管异物有哪些并发症 食管异物的3个并发症严重

食管异物可能引发食管穿孔、纵隔感染、食管气管瘘等严重并发症。食管异物通常由误吞尖锐物品、食物嵌顿等因素引起，表现为吞咽疼痛、胸骨后疼痛、呕血等症状。

1、食管穿孔

食管穿孔是食管异物最危险的并发症之一，多由尖锐异物刺穿食管壁导致。患者可能出现剧烈胸痛、皮下气肿、高热等症状。穿孔后可能继发纵隔感染或脓胸，需紧急使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，必要时行食管修补术。

2、纵隔感染

纵隔感染多因异物导致食管穿孔后细菌扩散引起。患者可出现寒战、呼吸困难、颈部肿胀等症状。治疗需联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素，严重时需行纵隔引流术。

3、食管气管瘘

食管气管瘘常因异物长期压迫或腐蚀食管前壁造成。典型表现为进食呛咳、反复肺部感染。确诊后需禁食并给予肠外营养，使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染，多数患者需手术修补瘘口。

预防食管异物并发症需避免匆忙进食、妥善保管细小物品。儿童玩耍时家长需注意防止误吞异物。出现吞咽困难或胸痛时应立即禁食，及时就医完善食管CT或胃镜检查。治疗后需遵循流质饮食过渡方案，定期复查评估食管愈合情况。