髋关节骨折保守治疗方法有哪些

髋关节骨折保守治疗方法主要有卧床休息、牵引治疗、支具固定、药物治疗、康复训练等。髋关节骨折多由外伤或骨质疏松引起，需根据骨折类型及患者身体状况选择合适方案。

1、卧床休息

无移位或稳定性骨折可采用绝对卧床休息，避免患肢负重。需保持髋关节中立位，使用软垫保护骨突部位，定期翻身预防压疮。卧床期间建议进行上肢及健侧肢体活动，维持肌肉力量。

2、牵引治疗

适用于部分移位骨折，通过皮肤牵引或骨牵引维持骨折端对位。牵引重量需根据患者体重调整，通常维持4-6周。治疗期间需每日检查牵引装置，观察下肢血液循环及神经功能。

3、支具固定

髋关节外展支具可限制患肢活动，促进骨折愈合。需选择透气性好的材质，每日检查皮肤受压情况。固定期间须定期复查X线片，评估骨折愈合进度，一般需佩戴8-12周。

4、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，或口服碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，合并骨质疏松需加用阿仑膦酸钠片。所有药物均需在医生指导下规范使用。

5、康复训练

骨折稳定后逐步开展被动关节活动，后期过渡到主动训练。早期可进行踝泵运动预防血栓，中期增加直腿抬高训练，后期借助助行器练习负重。训练强度需个体化调整，避免二次损伤。

保守治疗期间需加强营养摄入，每日保证优质蛋白和钙质补充，多食用牛奶、鱼肉、豆制品等。保持每日饮水量1500-2000毫升，预防泌尿系统感染。定期进行下肢肌肉等长收缩练习，维持关节活动度。若出现患肢肿胀加剧、疼痛持续不缓解等情况，需及时复诊评估。