急性化脓性阑尾炎的症状有哪些 浅析急性化脓性阑尾炎的四个症状
急性化脓性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、发热、胃肠道反应及右下腹压痛反跳痛。急性化脓性阑尾炎是阑尾管腔阻塞后继发细菌感染引起的化脓性炎症,病情进展较快,需及时就医处理。
1、转移性右下腹痛
早期疼痛多始于上腹部或脐周,呈阵发性钝痛,6-8小时后疼痛转移并固定于右下腹麦氏点,转为持续性剧痛。这与炎症刺激内脏神经和壁层腹膜相关,咳嗽或体位变动可能加重疼痛。患者常因疼痛屈曲右下肢以缓解症状。
2、发热
体温可升高至38-39℃,伴随寒战、脉搏增快等全身炎症反应。发热程度与感染严重性相关,化脓性病变导致炎性介质释放入血引发全身反应。儿童或老年人可能出现高热或体温不升等不典型表现。
3、胃肠道反应
多数患者出现食欲减退、恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物。肠蠕动减弱可能导致便秘,少数出现腹泻。盆腔位阑尾炎可能刺激直肠引起里急后重感。这些症状源于炎症刺激胃肠神经丛及局部腹膜。
4、右下腹压痛反跳痛
右下腹麦氏点压痛是典型体征,按压后突然抬手时疼痛加剧称为反跳痛,提示壁层腹膜受累。可能出现腹肌紧张、肠鸣音减弱等腹膜刺激征。肥胖患者或阑尾位置异常时体征可能不典型。
出现上述症状需立即禁食并急诊就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊后需遵医嘱进行抗感染治疗或手术,术后保持切口清洁干燥,逐步恢复流质至普食,避免剧烈运动。日常注意饮食卫生,规律进食富含膳食纤维的食物预防便秘,出现持续性腹痛应及时就医排查。