胃穿孔严重吗 胃穿孔的3个症状很凶险

胃穿孔属于严重的急腹症，典型症状包括突发剧烈腹痛、板状腹和休克。胃穿孔可能由消化性溃疡、外伤或肿瘤侵蚀等因素引起，需立即就医处理。

突发剧烈腹痛是胃穿孔最突出的表现，疼痛多始于上腹部，呈刀割样或烧灼样，迅速扩散至全腹。由于胃内容物进入腹腔刺激腹膜，疼痛常伴随持续性加重，体位改变时尤为明显。部分患者可能因膈肌受刺激出现肩部放射痛。板状腹指腹肌因腹膜炎症出现强直性收缩，触诊时腹部僵硬如木板，这是腹膜炎的典型体征。休克多由腹腔感染、体液丢失及疼痛刺激引发，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降，严重时可危及生命。

胃穿孔若未及时治疗，可能引发化脓性腹膜炎、脓毒血症或多器官功能衰竭。对于既往消化性溃疡患者，突发上腹痛且迅速蔓延需高度怀疑穿孔。部分老年人或糖尿病患者痛觉迟钝，可能仅表现为轻度腹痛伴休克，易被误诊。妊娠期女性因子宫增大掩盖腹部体征，诊断难度增加，需结合影像学检查。

确诊胃穿孔后需禁食并胃肠减压，轻症可尝试保守治疗，但多数需紧急手术修补穿孔。术后应避免辛辣刺激食物，规律服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，并定期复查胃镜。长期吸烟、滥用非甾体抗炎药及幽门螺杆菌感染是常见诱因，需针对性干预。