右侧上颌窦蝶窦炎是什么病
右侧上颌窦蝶窦炎是上颌窦和蝶窦同时发生的炎症性疾病,属于鼻窦炎的特殊类型。鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,主要由病毒、细菌或真菌感染引起,也可能与过敏、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等因素有关。
1、感染因素
病毒或细菌感染是常见诱因,感冒后病原体经鼻腔蔓延至鼻窦,导致黏膜充血肿胀。患者可能出现鼻塞、脓涕、头痛等症状。治疗需针对病原体选择药物,如细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片,病毒感染可选用利巴韦林颗粒。鼻腔可配合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。
2、过敏反应
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,可能引发鼻窦黏膜水肿。典型表现为阵发性喷嚏、清水样涕。建议进行过敏原检测,避免接触致敏物质。可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物,配合生理性海水鼻腔喷雾保持鼻腔清洁。
3、解剖异常
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构问题会阻碍鼻窦引流。长期通气不畅易继发感染,出现面部压迫感、嗅觉减退。轻度可通过鼻用激素缓解,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。术后需定期复查,预防粘连。
4、环境刺激
长期处于干燥、污染环境会损伤鼻窦黏膜屏障。表现为鼻腔干燥结痂、反复少量出血。建议使用加湿器维持空气湿度,外出佩戴防护口罩。可短期应用复方薄荷脑鼻用吸入剂滋润黏膜,但不宜长期依赖。
5、全身因素
糖尿病、免疫缺陷患者更易发生真菌性鼻窦炎。除常规症状外,可能伴有眼球突出、视力下降等并发症。需控制基础疾病,严重者需手术清创配合两性霉素B鼻窦灌注治疗。术后需长期随访防止复发。
日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。适当运动增强体质,流感季节前接种疫苗。饮食宜清淡,多补充维生素C。若症状持续2周不缓解,或出现高热、视力改变等表现,应及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查。慢性患者可尝试鼻腔冲洗、超短波等物理疗法辅助治疗。