小孩支气管肺炎老不好怎么办

小孩支气管肺炎老不好可通过保持环境湿润、拍背排痰、补充营养、雾化治疗、抗生素治疗等方式改善。支气管肺炎迁延不愈可能与免疫力低下、病原体耐药、护理不当、合并基础疾病、治疗不规范等因素有关。

1、保持环境湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，有助于稀释呼吸道分泌物。避免接触冷空气或烟雾刺激，每日开窗通风2-3次，每次15-20分钟。家长需注意观察孩子呼吸频率是否平稳，口唇有无发绀。

2、拍背排痰

家长将手掌空心隆起，从背部由下向上轻叩，每次5-10分钟，每日2-3次。餐前1小时或餐后2小时进行，避免引发呕吐。若痰液黏稠可配合口服氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

3、补充营养

给予高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，适量增加维生素A丰富的胡萝卜、南瓜。少量多次饮水，每日饮水量达到800-1000毫升。避免食用甜腻食物加重痰液生成。

4、雾化治疗

布地奈德混悬液联合特布他林雾化液可减轻气道炎症和痉挛。使用面罩式雾化器时，家长需确保孩子保持坐位，每次吸入10-15分钟。治疗后及时清洁面部，避免激素残留刺激皮肤。

5、抗生素治疗

病原体检测明确为细菌感染时，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒。支原体感染需选用阿奇霉素干混悬剂，疗程通常需要10-14天。用药期间家长需记录体温变化及咳嗽频次。

建议每日监测体温和呼吸状况，记录咳嗽发作时间和痰液性状。恢复期避免剧烈运动，逐渐增加户外活动时间。若持续发热超过3天、出现呼吸急促或精神萎靡，需及时复查胸片和血常规。注意与其他呼吸道传染病患儿隔离，定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。