腱鞘炎最基础的治疗方式是什么
腱鞘炎最基础的治疗方式主要有休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、局部封闭治疗等。
1、休息制动
减少患处活动是腱鞘炎治疗的首要措施。避免重复性动作或过度用力,如长时间使用鼠标、打字等。急性期建议完全停止诱发症状的活动,慢性期可适当调整动作模式。休息期间可配合其他保守治疗手段,促进炎症消退。
2、冷敷热敷
急性发作期可采用冰敷缓解肿痛,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。慢性期或48小时后改用热敷,促进局部血液循环。温度不宜过高,避免烫伤。热敷后可配合轻柔按摩,但切忌暴力按压炎症部位。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重者可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素类药物。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。
4、支具固定
使用腕部支具或拇指人字绷带固定患处,限制肌腱滑动。固定时间视病情而定,通常需要2-4周。夜间持续固定可防止睡眠时无意识活动加重损伤。固定期间需保持适度活动预防关节僵硬。
5、局部封闭治疗
对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行腱鞘内注射治疗。常用药物包括利多卡因注射液配合糖皮质激素。该治疗需严格无菌操作,两次注射间隔不少于3个月。治疗后需配合康复锻炼恢复功能。
腱鞘炎患者日常应注意保持正确姿势,避免长时间维持同一动作。工作间隙可做手腕伸展运动,如握拳-张开练习。饮食上可适当增加富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白摄入,有助于组织修复。若基础治疗3-4周无效,或出现明显活动障碍,应及时就医评估是否需要进一步干预。