骨质增生疼痛的表现是什么

骨质增生疼痛主要表现为关节僵硬、局部压痛、活动受限、关节肿胀和神经压迫症状。骨质增生是骨关节退行性变的表现，多见于中老年人群，可能与关节劳损、炎症反应、代谢异常、遗传因素及外伤史等有关。

1、关节僵硬

晨起或久坐后关节僵硬是常见表现，活动后可缓解。骨质增生导致关节面不平整，滑液分泌减少，关节摩擦增加。患者可能伴随关节弹响感，僵硬持续时间通常为30分钟以内。若长期存在，需警惕骨关节炎进展。

2、局部压痛

增生骨刺刺激周围软组织引发压痛，按压时疼痛加剧。好发于颈椎、腰椎、膝关节等负重部位，疼痛可能向周围放射。部分患者夜间疼痛明显，可能与体位改变刺激神经有关。压痛区域常伴有肌肉紧张。

3、活动受限

关节活动范围减小是典型表现，如颈椎旋转困难、膝关节屈伸障碍。骨赘形成导致机械性阻挡，同时疼痛反射性引起肌肉保护性痉挛。严重时可能出现关节交锁现象，影响日常行走、拾物等动作。

4、关节肿胀

关节周围软组织增生和滑膜炎症可导致肿胀，皮肤温度可能升高。肿胀程度与病情进展相关，常见于手指远端指间关节和膝关节。长期肿胀可能引发关节变形，形成赫伯登结节或布夏尔结节。

5、神经压迫

脊椎骨质增生可能压迫神经根，引发肢体麻木、刺痛或肌力下降。颈椎病变可导致头晕、手部感觉异常，腰椎病变可能引起坐骨神经痛。严重压迫需警惕马尾综合征，表现为大小便功能障碍。

骨质增生患者应避免关节过度负重，控制体重以减轻关节压力，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。注意关节保暖，可配合热敷缓解僵硬症状。饮食上增加钙质和维生素D摄入，必要时在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等药物。若出现持续疼痛或神经症状，建议及时进行X线、CT或MRI检查评估病情。