拔完智齿后旁边的牙松动是怎么回事

拔完智齿后旁边的牙松动可能与邻牙受力移位、牙周膜暂时性损伤、骨组织重建、感染或原有牙周疾病有关。拔牙过程中器械操作可能波及邻牙牙周组织，术后炎症反应也可能导致暂时性松动，通常1-4周可逐渐恢复稳定。若松动持续加重或伴随疼痛肿胀，需警惕干槽症或牙槽骨吸收等并发症。

拔牙时器械对邻牙的机械性碰撞可能造成牙周韧带轻微撕裂，表现为牙齿轻微晃动，这种松动感在术后3-7天最为明显。随着血凝块机化和纤维组织再生，牙周膜会重新附着，牙齿稳固性通常在2-3周内改善。术后咬合力量分布改变也会使邻牙暂时性敏感，建议避免用患侧咀嚼硬物，使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁，促进愈合。

若邻牙本身存在慢性牙周炎或牙龈萎缩，拔牙创伤可能加速牙槽骨吸收，导致病理性松动。这种情况可能伴随牙龈出血、牙齿移位等症状，需进行牙周刮治并使用盐酸米诺环素软膏局部给药。极少数情况下，拔牙窝感染扩散会引起干槽症，表现为剧烈疼痛和明显牙齿松动，需彻底清创并配合甲硝唑片抗感染治疗。

术后应保持口腔剧烈运动如漱口或吸吮，24小时内刷牙避开手术区域，进食温凉流质食物减少刺激。若松动持续1个月未缓解或出现自发痛，需拍摄牙片排除牙根损伤或骨缺损，必要时进行牙周夹板固定。日常使用软毛牙刷和牙线时注意轻柔操作，避免吸烟饮酒等延缓愈合的行为。