强直性脊柱炎晚期有哪些症状

强直性脊柱炎晚期症状主要有脊柱强直、关节畸形、活动受限、骨质疏松、内脏受累等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，晚期可导致不可逆的骨关节损害和功能障碍。

1、脊柱强直

晚期患者脊柱椎体间形成骨桥，导致脊柱完全强直。典型表现为竹节样脊柱，颈椎、胸椎、腰椎活动度显著下降，患者无法弯腰、转身。脊柱强直可能伴随慢性疼痛，夜间和晨起时症状加重。X线检查可见韧带钙化和椎体融合。

2、关节畸形

髋关节和膝关节最常受累，可能出现关节间隙狭窄、骨赘形成。部分患者出现髋关节强直，导致行走困难。外周关节如肩关节、踝关节也可能发生畸形，影响日常活动。关节畸形可能伴随肿胀和压痛。

3、活动受限

由于脊柱和关节病变，患者日常活动能力明显下降。严重者可能出现驼背畸形，视野受限。胸廓活动度降低可能导致呼吸困难。部分患者需要辅助器具才能完成基本生活自理。

4、骨质疏松

长期炎症和活动减少可导致骨量减少，增加骨折风险。脊柱骨质疏松可能引起椎体压缩性骨折，加重脊柱畸形。骨密度检查显示T值明显降低，骨折多发生在胸腰椎交界处。

5、内脏受累

疾病晚期可累及眼睛、心脏、肺脏等器官。常见表现为虹膜炎、主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等。虹膜炎可能反复发作，导致视力下降。心脏受累可能表现为心悸、气短。肺功能检查可发现限制性通气障碍。

强直性脊柱炎晚期患者应定期进行康复评估，在医生指导下进行适度关节活动训练，避免长期卧床。饮食应注意补充钙和维生素D，预防骨质疏松。使用硬板床和低枕，保持良好体位。避免负重和剧烈运动，防止骨折。出现新发疼痛或功能恶化时应及时就医，调整治疗方案。心理疏导有助于改善生活质量，家属应给予充分支持。