刷牙的时候恶心干呕是怎么回事

刷牙时出现恶心干呕可能与咽喉敏感、慢性咽炎、胃食管反流、牙膏成分刺激、心理因素等原因有关，可通过调整刷牙方式、更换牙膏、治疗原发病等方式缓解。

1、咽喉敏感

部分人群咽喉部黏膜较为敏感，牙刷或牙膏接触舌根、软腭等部位时可能诱发咽反射。表现为刷牙时突发性干呕，无其他伴随症状。建议选择小头软毛牙刷，避免过度伸入口腔后部，刷牙时用温水减少冷刺激。

2、慢性咽炎

慢性咽炎患者咽喉黏膜存在慢性炎症，可能与长期吸烟、空气污染、用嗓过度等因素有关，通常伴有咽部异物感、咽干等症状。刷牙时机械刺激易引发恶心反应。可遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液、银黄含化片等药物控制炎症。

3、胃食管反流

夜间胃酸反流可能刺激咽喉黏膜，晨起刷牙时体位变化加重反流刺激。多伴有反酸、烧心等症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，必要时遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物。

4、牙膏成分刺激

含十二烷基硫酸钠等强发泡剂的牙膏可能刺激黏膜，薄荷醇等香料也可能诱发反射性恶心。表现为更换牙膏后症状缓解。可选择无氟或低泡型儿童牙膏，刷牙时减少牙膏用量，避免泡沫过度堆积于咽喉部。

5、心理因素

既往刷牙呕吐经历可能形成条件反射，焦虑情绪会放大咽反射敏感度。常见于儿童或精神紧张人群。可通过正念呼吸放松训练，采用分步脱敏法逐渐延长刷牙时间，必要时寻求心理疏导。

日常建议保持口腔清洁用淡盐水漱口，避免睡前进食，室内使用加湿器维持空气湿度。若调整刷牙方法后症状持续超过2周，或伴随吞咽困难、体重下降等症状，需及时就诊排查鼻咽部病变、神经系统疾病等潜在病因。咽喉敏感者刷牙时可尝试哼歌分散注意力，减少对咽部刺激的过度关注。