妊娠期哮喘发作前的表现有哪些
妊娠期哮喘发作前的表现主要有鼻痒打喷嚏、胸闷气短、干咳、夜间憋醒、呼气延长等。妊娠期哮喘可能与激素水平变化、呼吸道感染、过敏原接触、情绪波动、胃食管反流等因素有关，通常表现为上述症状加重或反复出现。
1、鼻痒打喷嚏
妊娠期哮喘发作前常出现鼻痒和阵发性打喷嚏，这与鼻腔黏膜敏感性增高有关。孕妇可能误认为感冒或过敏性鼻炎，但伴随气道高反应性时需警惕哮喘发作。建议家长减少环境中尘螨、花粉等过敏原接触，保持室内湿度在40%-60%。若症状持续，可遵医嘱使用氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂缓解。
2、胸闷气短
孕妇在哮喘发作前常感到胸部压迫感和呼吸费力，尤其在活动后加重。这种症状与支气管平滑肌收缩、气道狭窄有关，可能被误认为妊娠期正常生理反应。建议家长协助监测血氧饱和度，避免剧烈运动。出现持续性胸闷时需就医评估，必要时使用硫酸特布他林雾化液或沙丁胺醇气雾剂。
3、干咳
无痰刺激性咳嗽是妊娠期哮喘的典型前驱症状，夜间和清晨尤为明显。咳嗽由气道炎症刺激引起，孕妇常描述为喉咙发紧或呛咳感。建议家长保持卧室空气流通，避免冷空气直接刺激。若咳嗽影响睡眠，可在医生指导下使用孟鲁司特钠咀嚼片或复方甲氧那明胶囊。
4、夜间憋醒
睡眠中突发呼吸困难导致觉醒，多发生在凌晨3-5点，与昼夜生理性气道张力变化相关。孕妇可能伴冷汗和焦虑情绪，坐起后症状缓解。建议家长抬高床头30度，记录发作频率。反复夜间发作需考虑哮喘控制不佳，医生可能调整用药方案如增加丙酸氟替卡松吸入气雾剂。
5、呼气延长
孕妇自觉呼气时间明显延长，听诊可闻及呼气相哮鸣音，提示小气道阻力增加。这是气道痉挛的客观表现，常在体力活动或情绪激动后显现。建议家长帮助进行腹式呼吸训练，避免接触油烟等刺激物。急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂联合糖皮质激素治疗。
妊娠期哮喘管理需特别注意药物安全性，避免使用含肾上腺素能药物。建议孕妇每周记录峰值流速，定期进行肺功能检查。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如猕猴桃、深海鱼，避免已知过敏食物。保持适度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，控制体重增长在合理范围。出现呼吸频率超过30次/分、口唇发绀或说话不成句等危重表现时，须立即急诊处理。
