儿童鼾症最主要的治疗方法是什么

儿童鼾症最主要的治疗方法是腺样体切除术和扁桃体切除术，部分患儿需配合持续气道正压通气治疗。儿童鼾症通常由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖等因素引起，表现为睡眠打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状。

1、腺样体切除术

腺样体肥大是儿童鼾症的常见病因，腺样体切除术通过切除阻塞上呼吸道的肥大腺样体组织改善通气。手术适用于腺样体肥大导致中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的患儿，术后需注意观察有无出血、感染等并发症。术后短期内可能出现咽痛、发热等症状，一般1-2周可缓解。

2、扁桃体切除术

扁桃体肥大与腺样体肥大常合并存在，扁桃体切除术可解除口咽部气道阻塞。手术适应证包括反复扁桃体炎发作、扁桃体肥大导致吞咽或呼吸困难等。术后需避免剧烈运动，进食温凉流质饮食，通常需要7-10天恢复期。

3、持续气道正压通气

对于手术禁忌或术后仍存在症状的患儿，可采用持续气道正压通气治疗。该疗法通过面罩提供持续气流保持气道开放，需根据患儿情况调整压力参数。治疗初期可能出现鼻部不适、皮肤压痕等，多数可逐渐适应。

4、体位训练

轻度鼾症患儿可通过侧卧位睡眠减轻症状，使用特殊枕头或背部固定装置帮助保持体位。该方法对体位依赖性鼾症效果较好，需家长协助监督，配合减肥等措施效果更佳。

5、鼻腔冲洗

过敏性鼻炎患儿可进行生理盐水鼻腔冲洗，减少鼻腔分泌物和黏膜水肿。每日1-2次冲洗有助于改善鼻塞症状，需使用专用洗鼻器，避免呛咳。可配合抗组胺药物控制过敏症状。

家长应定期监测患儿睡眠质量，记录打鼾频率和呼吸暂停情况。控制室内湿度，避免接触二手烟等刺激物。肥胖患儿需调整饮食结构，适当增加运动。若症状持续或加重，应及时复诊评估是否需要调整治疗方案。术后患儿应按医嘱定期随访，观察生长发育和症状改善情况。