哪些人容易得妊娠高血压 2种孕妇警惕妊娠高血压来袭

妊娠高血压多见于初产妇、高龄孕妇、多胎妊娠孕妇、肥胖孕妇及有慢性高血压病史的孕妇。其中初产妇与肥胖孕妇需特别警惕妊娠高血压的发生。

1、初产妇

初次怀孕的孕妇体内尚未形成完善的胎盘血管网络，胎盘灌注不足可能引发血管内皮损伤。妊娠期特有的生理变化使血管对血管紧张素敏感性增高，导致血压调节机制失衡。这类孕妇可能出现蛋白尿、下肢水肿等症状，需定期监测血压变化，必要时遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。

2、高龄孕妇

35岁以上孕妇血管弹性随年龄增长下降，合并胰岛素抵抗概率增高。妊娠期血容量增加加重心血管负荷，易诱发血压升高。这类人群可能伴随头晕、视物模糊等表现，建议控制钠盐摄入，适当补充钙剂，出现严重症状时需使用甲基多巴片等妊娠期安全药物。

3、多胎妊娠

双胎或三胎妊娠时胎盘分泌的血管活性物质倍增，子宫过度膨胀导致腹腔压力增高。胎盘缺血缺氧会释放大量抗血管生成因子，造成全身小动脉痉挛。此类孕妇更易发生子痫前期，需增加产检频次，必要时住院观察治疗。

4、肥胖孕妇

体重指数超过30的孕妇常存在脂代谢紊乱，脂肪组织分泌的炎症因子损伤血管功能。血容量增加与胰岛素抵抗共同加重心脏负荷，可能引发病理性血压升高。建议通过饮食控制将孕期体重增长控制在合理范围，出现头痛、眼花等症状时及时就医。

5、慢性高血压患者

孕前已确诊高血压的孕妇血管调节功能受损，妊娠期血容量剧增易导致血压失控。这类人群发生胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症风险显著增高，需在孕早期调整用药方案，可选用尼莫地平缓释片等对胎儿影响较小的降压药物。

所有孕妇应保持每日食盐摄入不超过6克，适量补充富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，避免长时间站立或静坐。定期进行尿常规和胎心监护检查，自测血压需选择安静环境，测量前休息10分钟。出现持续头痛、视力改变或右上腹疼痛等危险信号时须立即就医。