白塞病是什么病，怎么治疗

白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病，主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，可通过免疫调节、药物治疗、局部护理等方式干预。白塞病可能与遗传易感性、感染因素、免疫异常、环境刺激、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为反复口腔溃疡、外阴溃疡、结节性红斑、葡萄膜炎等症状。

1、免疫调节治疗

糖皮质激素是控制白塞病急性炎症的主要药物，如醋酸泼尼松片可缓解血管炎症反应。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片常用于减少复发，需监测肝肾功能。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于难治性眼炎或肠道病变，可选择性抑制肿瘤坏死因子。

2、局部症状处理

口腔溃疡可使用复方氯己定含漱液消炎，配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。生殖器溃疡需用高锰酸钾溶液稀释冲洗，外涂莫匹罗星软膏预防感染。眼部葡萄膜炎需眼科专科治疗，可能联合地塞米松滴眼液与散瞳药物。

3、抗凝与血管保护

合并血栓形成时需用低分子肝素钙注射液抗凝，严重血管病变可加用阿司匹林肠溶片。血管内皮保护剂如贝前列素钠片可能改善微循环，但需警惕出血风险。深静脉血栓患者可能需长期华法林钠片治疗，定期监测凝血功能。

4、并发症管理

肠道白塞病需用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重者考虑英夫利西单抗。中枢受累时联合环磷酰胺注射液冲击治疗，癫痫发作可用丙戊酸钠缓释片。肺动脉瘤破裂等急症需血管介入或外科手术，术后仍需强化免疫抑制。

5、生活干预

避免辛辣刺激食物以减少黏膜损伤，选择软质饮食缓解口腔溃疡疼痛。规律作息与适度运动有助于调节免疫功能，但需避免过度疲劳。戒烟可降低血管炎进展风险，注意口腔清洁使用软毛牙刷。心理疏导能改善患者长期治疗依从性。

白塞病患者需定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，监测眼压与视力变化。日常避免外伤或注射部位感染，接种疫苗前需咨询医生。急性期应卧床休息，缓解期可进行低强度有氧运动如游泳、瑜伽。饮食宜清淡富含维生素，如西蓝花、猕猴桃等有助于黏膜修复，合并肠道病变时需低渣饮食。出现新发溃疡、视力下降或持续发热应及时就医调整治疗方案。