结肠镜和小肠镜有什么区别
结肠镜和小肠镜的主要区别在于检查范围和技术难度，结肠镜用于检查大肠（结肠和直肠），而小肠镜用于检查小肠（空肠和回肠）。小肠镜操作难度较高且耗时长，通常需在结肠镜无法明确病因时使用。
结肠镜通过肛门插入内镜，可观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠及回盲部，适用于筛查结直肠癌、息肉、炎症性肠病等。检查前需严格清肠准备，过程中可能需调整体位配合进镜，普通检查通常15-30分钟完成，若发现病变可同步进行活检或息肉切除。小肠镜则需经口或肛门双途径进镜，部分病例需联合使用才能完成全小肠检查，单次检查需1-3小时，能发现血管畸形、肿瘤、克罗恩病等病变，但因小肠迂曲冗长，存在约10%的检查盲区。
两种检查均需空腹准备，但小肠镜需提前服用肠道清洁剂更彻底。结肠镜术后可能出现腹胀，排气后缓解；小肠镜可能引发咽喉不适或轻微腹痛。从并发症看，结肠镜穿孔概率极低，小肠镜因操作复杂风险略高。费用方面，小肠镜价格通常是结肠镜的2倍以上。临床选择时，医生会根据腹痛、出血、腹泻等症状部位初步判断，若怀疑大肠病变首选结肠镜，不明原因消化道出血或胶囊内镜提示小肠异常时考虑小肠镜。
无论接受哪种检查，术前均需签署知情同意书，术后2小时内禁食，避免剧烈运动。长期服用抗凝药者需提前告知医生，糖尿病患者检查日应调整降糖方案。检查后出现持续腹痛、呕血或便血需立即就医。
