粥状动脉硬化的原因及治疗方法
粥状动脉硬化一般是指动脉粥样硬化，可能由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起，可通过调整饮食、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式改善。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等疾病的重要病理基础，需积极干预。
1、高脂血症
血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高是动脉粥样硬化的主要危险因素。胆固醇沉积在血管内皮下形成斑块，导致血管狭窄。治疗需限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物。患者可能出现胸闷、肢体麻木等症状。
2、高血压
长期高血压会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。血压控制在140/90毫米汞柱以下有助于延缓病情。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等。高血压患者常伴有头晕、头痛等表现，需定期监测血压。
3、糖尿病
持续高血糖状态会促进血管炎症反应和氧化应激，损伤血管功能。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。可能出现多饮、多尿、伤口愈合缓慢等症状。
4、吸烟
烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，增加血液黏稠度。戒烟是预防和治疗动脉粥样硬化的关键措施。吸烟者动脉粥样硬化风险是不吸烟者的2-4倍，可能出现咳嗽、气短等呼吸道症状。
5、遗传因素
家族性高胆固醇血症等遗传性疾病会显著增加动脉粥样硬化风险。有早发心血管病家族史者应更早开始筛查，可能需要更积极的降脂治疗。基因检测有助于明确遗传风险。
动脉粥样硬化患者日常需保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼、燕麦等有益心血管健康的食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重在正常范围。定期监测血脂、血糖、血压等指标，避免久坐不动。出现胸痛、下肢间歇性跛行等症状应及时就医，根据血管狭窄程度选择药物保守治疗或支架植入术、动脉内膜剥脱术等手术治疗。
