宝宝龋齿牙龈长脓包怎么办

宝宝龋齿牙龈长脓包可通过清洁口腔、局部消炎、根管治疗、脓肿切开引流、拔牙等方式处理，通常由龋齿继发感染、牙髓坏死、根尖周炎、乳牙滞留、外伤等因素引起。

1、清洁口腔

使用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，配合生理盐水或儿童含漱液漱口，减少口腔细菌滋生。家长需避免宝宝进食高糖食物，餐后及时清除食物残渣。若脓包较小且无发热，可观察1-2天，期间保持口腔卫生。

2、局部消炎

遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，或涂抹丁硼乳膏缓解牙龈红肿。对于3岁以上儿童，可短期外用盐酸米诺环素软膏。家长需注意药物过敏反应，禁止自行使用成人抗生素。若脓包伴随明显疼痛，可临时给予对乙酰氨基酚口服混悬液缓解症状。

3、根管治疗

当乳牙牙髓坏死引发根尖脓肿时，需进行乳牙根管治疗清除感染源。医生会使用过氧化氢溶液冲洗根管，填入氢氧化钙糊剂等材料。治疗需分2-3次完成，期间家长要防止宝宝咬硬物。该方法可保留患牙至正常替换期，避免邻牙移位。

4、脓肿切开引流

对于波动感明显的牙龈脓肿，需在局麻下切开排脓，放置橡皮条引流。术后用头孢克洛干混悬剂预防感染，配合布洛芬混悬滴剂止痛。家长需每日用棉签蘸取碘甘油消毒创面，观察是否有新脓液形成。该操作能快速缓解肿胀，但需后续处理病因。

5、拔牙

若乳牙严重龋坏无法保留，或恒牙胚发育受影响时需拔除患牙。术后使用无菌棉球压迫止血30分钟，24小时内避免刷牙漱口。对于多颗龋齿伴全身症状的宝宝，可能需住院全麻下一次性处理。拔牙后要定期检查间隙保持器，防止恒牙萌出障碍。

家长应每半年带宝宝进行口腔检查，发现龋齿及时充填。限制每日糖分摄入不超过25克，睡前刷牙后禁止进食。可选用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力，对于高危儿童可每3个月涂氟一次。出现牙龈红肿、拒食、夜间哭闹等症状时须48小时内就诊，避免感染扩散引发颌骨骨髓炎等并发症。