什么是下肢动脉硬化 下肢动脉硬化的形成原因揭秘
下肢动脉硬化是指下肢动脉血管壁因脂质沉积、纤维组织增生等病理改变导致管腔狭窄或闭塞的慢性疾病，其形成原因主要有遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。下肢动脉硬化可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、血管介入治疗、外科手术等方式干预。
1、遗传因素
家族中有早发动脉硬化病史者患病概率增高，可能与载脂蛋白代谢相关基因突变有关。这类患者往往在较年轻时出现下肢间歇性跛行症状，表现为行走后小腿肌肉疼痛、酸胀，休息后可缓解。建议此类人群定期进行踝肱指数检测，早期发现血管异常。
2、高血压
长期血压升高会损伤血管内皮细胞，加速低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积。高血压患者下肢动脉硬化常伴随头晕、头痛等全身症状，血管超声可见动脉内膜增厚。控制血压需限制钠盐摄入，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药。
3、高脂血症
血液中胆固醇和甘油三酯水平异常升高时，脂质易沉积于动脉内膜形成粥样斑块。患者可能出现黄色瘤、角膜老年环等体征，实验室检查显示总胆固醇超过5.2mmol/L。除饮食控制外，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片或非诺贝特胶囊调节血脂。
4、糖尿病
持续高血糖会引发血管内皮功能障碍，促进动脉硬化进展。糖尿病患者下肢动脉硬化多合并周围神经病变，表现为足部感觉异常合并皮肤温度降低。需严格监测血糖，配合使用盐酸二甲双胍缓释片或格列美脲片等降糖药物。
5、吸烟
烟草中的尼古丁会收缩血管并促进血小板聚集，吸烟者下肢动脉硬化发病率较常人显著增高。典型症状包括下肢发凉、静息痛，严重时出现足趾溃疡。戒烟是首要措施，同时可遵医嘱使用西洛他唑片改善下肢血液循环。
预防下肢动脉硬化需保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于400克，限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30分钟以上。合并基础疾病者应定期复查血脂、血糖等指标，出现下肢疼痛、溃疡等症状时需及时血管外科就诊。冬季注意下肢保暖，避免长时间保持同一姿势影响血液循环。
