颈周炎与肩周炎的区别有哪些

颈周炎与肩周炎的主要区别在于发病部位、症状表现和常见病因。颈周炎是颈部周围软组织的炎症，肩周炎是肩关节周围组织的炎症。

1、发病部位

颈周炎病变集中在颈部肌肉、韧带及筋膜，疼痛多出现在颈椎两侧或后侧，可能放射至肩背。肩周炎则局限于肩关节囊及周围肌腱、滑囊，疼痛以肩关节为中心，可向上臂外侧延伸。两者解剖位置不同，但严重时症状可能重叠。

2、症状表现

颈周炎以颈部僵硬、转动受限为主，可能伴随头痛或上肢麻木。肩周炎典型表现为肩关节主动与被动活动均受限，尤其外展、后伸困难，夜间痛明显。部分肩周炎患者会出现肌肉萎缩，而颈周炎较少见此类表现。

3、常见病因

颈周炎多因长期低头、睡姿不良等慢性劳损导致，也可能与颈椎退变有关。肩周炎常见于50岁左右人群，与肩关节退变、外伤后制动或糖尿病等系统性疾病相关。两者诱因存在差异，但都可能因受凉加重。

4、检查方法

颈周炎需通过颈椎X线或MRI评估软组织及骨骼状态。肩周炎诊断除影像学检查外，需结合体格检查如肩关节活动度测试。超声检查对鉴别肩袖损伤更具优势，而颈周炎较少需要此项检查。

5、治疗重点

颈周炎以颈部牵引、理疗和肌肉放松为主，可使用双氯芬酸钠缓释片等药物。肩周炎需注重关节功能锻炼，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。两者急性期均需避免剧烈活动，但康复训练方案差异显著。

日常需注意保持正确坐姿，避免长时间维持固定姿势，睡眠时选择合适高度的枕头。颈部与肩部保暖可预防症状加重，适度进行颈椎操或肩关节环绕运动有助于改善血液循环。若疼痛持续超过两周或出现肢体无力，应及时就诊明确诊断。