缺血性结肠炎内镜表现常见有哪些分期
缺血性结肠炎内镜表现常见可分为急性期、亚急性期和慢性期三个阶段。
1、急性期：
急性期通常在发病后24-72小时内出现，内镜下主要表现为黏膜充血水肿、黏膜下出血和浅表溃疡形成。黏膜呈现暗红色或紫红色，血管纹理模糊或消失，部分区域可见黏膜坏死脱落。此阶段病变多呈节段性分布，与正常黏膜界限清晰。急性期患者常伴有突发腹痛、血便等症状，需及时干预以防止病情进展。
2、亚急性期：
亚急性期多在发病后3-7天出现，内镜下可见黏膜修复迹象，溃疡边缘开始出现肉芽组织增生。黏膜颜色由暗红转为淡红，出血灶逐渐吸收，部分区域可见假膜形成。此阶段病变范围较急性期有所缩小，但仍可见明显炎症改变。亚急性期是疾病转归的关键时期，合理治疗可促进黏膜完全修复。
3、慢性期：
慢性期通常在发病2周后出现，内镜下表现为黏膜瘢痕形成、肠管狭窄或假性憩室。黏膜色泽苍白，血管纹理减少或消失，部分患者可见肠腔变形。慢性期改变多为不可逆性，严重者可导致肠梗阻等并发症。此阶段需密切随访，评估是否需要内镜下扩张或外科手术治疗。
缺血性结肠炎患者应注意饮食调理，急性期建议流质或半流质饮食，避免粗糙、刺激性食物。恢复期可逐步过渡到低纤维饮食，少量多餐。日常需保持适度活动，避免久坐或剧烈运动。定期复查肠镜评估黏膜修复情况，如有持续腹痛、便血等症状应及时就医。同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少血管病变风险因素。
