骨不连是什么 怎么预防骨不连
骨不连是指骨折后超过正常愈合时间仍未形成骨性连接的现象，预防措施包括规范固定、营养支持和适度功能锻炼。骨不连可能与固定不稳定、感染、血供不足、代谢异常或过度活动等因素有关，需通过医学干预和生活方式调整降低风险。
1、规范固定
骨折后需严格遵医嘱使用石膏、支具或内固定器械，确保断端稳定对位。不恰当的固定可能导致骨折端微动，干扰骨痂形成。对于复杂骨折或开放性骨折，需配合抗生素预防感染，定期复查影像学评估愈合进度。若固定失效需及时调整，避免发展为延迟愈合或骨不连。
2、控制感染
感染是骨不连的重要诱因，尤其常见于开放性骨折或术后伤口处理不当。预防需彻底清创、规范使用抗生素如头孢呋辛酯片或左氧氟沙星胶囊，并监测炎症指标。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以减少血管收缩对血供的影响。局部红肿热痛或渗液需立即就医。
3、改善血供
骨折部位血运不足会阻碍成骨细胞活性，常见于胫骨中下段等血供薄弱区域。可通过物理治疗如低频脉冲电磁场刺激促进局部血液循环，补充维生素D3滴剂和钙剂增强骨代谢。避免过度冰敷或加压包扎，高龄或血管疾病患者需评估下肢动脉功能。
4、营养支持
每日摄入足量优质蛋白如乳制品、鱼类，以及富含维生素C的西蓝花和猕猴桃，有助于胶原蛋白合成。钙磷比例需均衡，可适量补充碳酸钙D3片。酗酒或营养不良患者易出现微量元素缺乏，需检测血清钙、镁、锌水平并及时纠正。
5、科学康复
早期在医生指导下进行非负重肌肉等长收缩训练，逐步过渡到部分负重活动。超声波或冲击波治疗可刺激骨再生，但需避免过早剧烈运动导致内固定松动。合并骨质疏松时需使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物，定期监测骨密度调整方案。
预防骨不连需贯穿骨折治疗全程，从急性期固定到康复期管理均需专业指导。术后6个月未愈合需考虑植骨或更换固定方式，吸烟、糖尿病等高风险人群应加强随访。日常注意防跌倒，均衡饮食结合适度日照，出现异常疼痛或活动障碍时及时复查影像学。
