慢性咽炎怎么回事 了解造成慢性咽炎的四个病因
慢性咽炎可能由长期用嗓过度、胃食管反流、鼻咽部炎症刺激、过敏因素等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗等方式缓解。慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、灼热或轻微疼痛,症状易反复发作。
1、长期用嗓过度
教师、歌手等职业人群因持续声带振动导致咽部黏膜充血水肿。典型表现为说话费力伴咽干,晨起症状加重。建议采用腹式呼吸发声,每小时饮水100-150毫升保持咽喉湿润,避免连续说话超过45分钟。蒸汽吸入可缓解黏膜干燥,使用生理盐水含漱有助于减轻炎症反应。
2、胃食管反流
胃酸反复刺激咽部黏膜可引起化学性炎症,多伴有反酸、胸骨后烧灼感。夜间平卧时症状明显,可能引发晨起声嘶。需抬高床头15-20厘米,睡前3小时禁食。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物可抑制胃酸,配合咽喉黏膜保护剂如康复新液含漱。
3、鼻咽部炎症刺激
慢性鼻炎、鼻窦炎产生的脓性分泌物经后鼻孔下流,持续刺激咽后壁淋巴滤泡增生。常见咽后壁黏液附着感,伴口臭或咳嗽。需治疗原发病,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症,生理性海水鼻腔冲洗可减少分泌物下流。咽部淋巴滤泡增生明显者可考虑低温等离子消融。
4、过敏因素
粉尘螨、花粉等过敏原诱发咽部Ⅰ型变态反应,特征为阵发性咽痒伴刺激性干咳。环境控制比药物治疗更重要,建议使用防螨寝具,空气净化器维持湿度40%-50%。氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片可阻断过敏反应,严重者需检测过敏原进行脱敏治疗。
慢性咽炎患者应保持每日2000毫升温水摄入,避免辛辣、过烫饮食刺激黏膜。室内湿度维持在50%-60%可减轻干燥症状,戒烟并减少二手烟暴露。适当进行发声训练改善用嗓方式,游泳等有氧运动有助于增强上呼吸道抵抗力。症状持续超过2周或出现吞咽梗阻感应及时进行喉镜检查,排除咽喉部器质性病变。