老年人突然头晕是怎么回事 老人头晕警惕五种疾病
老年人突然头晕可能与体位性低血压、脑供血不足、心律失常、耳石症、脑卒中等疾病有关。头晕通常由内耳平衡功能障碍、脑血管异常、心脏泵血不足等因素引起，可通过调整体位、药物治疗、手法复位等方式缓解。建议老年人避免突然起身，定期监测血压血糖，若伴随呕吐或肢体无力需立即就医。
1、体位性低血压
体位性低血压常见于快速起身时血压骤降，与老年人自主神经调节功能衰退有关。典型表现为站立时眼前发黑、眩晕，可能伴随冷汗。日常需避免久坐后突然站立，起床时先坐立30秒再活动。严重时可遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、盐酸米多君片等药物提升血压，但需排除心力衰竭等禁忌证。
2、脑供血不足
脑供血不足多因颈动脉斑块或血管狭窄导致，常表现为持续数分钟的头晕伴视物模糊。发病与高血压、高血脂相关，可通过颈动脉超声确诊。治疗需服用阿托伐他汀钙片稳定斑块，联合长春西汀片改善微循环。日常应低盐饮食，避免颈部剧烈转动。
3、心律失常
房颤、病态窦房结综合征等心律失常会导致心输出量减少，引发突发性眩晕伴心悸。需通过动态心电图确诊，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片控制心率，或安装心脏起搏器。患者需限制咖啡因摄入，定期监测脉搏节律。
4、耳石症
耳石症由内耳碳酸钙结晶脱落引起，表现为头部特定位置诱发的短暂眩晕。可通过Dix-Hallpike试验确诊，采用Epley手法复位治疗。急性期可短期服用甲磺酸倍他司汀片缓解症状，避免头部快速摆动。
5、脑卒中
小脑或脑干梗死会突发剧烈头晕伴共济失调，属于急症。需通过头颅MRI明确病灶，发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶溶栓。后遗症期需服用阿司匹林肠溶片预防复发，配合前庭康复训练。
老年人头晕发作时应立即坐下防止跌倒，保持环境通风。日常需控制血压血糖在目标范围，补充足够水分避免脱水。建议每年进行颈动脉超声和心脏功能检查，眩晕持续超过1小时或伴随言语不清需急诊处理。饮食注意低脂高纤维，避免过度限制盐分导致电解质紊乱。
