银屑病关节炎的早期症状有哪些

银屑病关节炎的早期症状主要有皮肤红斑鳞屑、关节肿胀疼痛、晨僵、指/趾炎、指甲凹陷等。银屑病关节炎是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病，早期识别症状有助于及时干预。

1、皮肤红斑鳞屑

皮肤出现边界清晰的红斑，表面覆盖银白色鳞屑是银屑病的典型表现，多先于关节症状出现。皮损常见于头皮、肘部、膝盖等部位，可能伴随轻度瘙痒。早期皮损面积较小，容易被忽视。若发现此类皮损合并关节不适，需警惕银屑病关节炎可能。

2、关节肿胀疼痛

早期多表现为单个或不对称的关节肿痛，常见于手指远端指间关节、膝关节或足部关节。关节局部皮肤可能发红发热，活动时疼痛加重。部分患者会误认为是运动损伤而延误就诊。症状持续超过6周且对常规止痛药反应不佳时需进一步检查。

3、晨僵

早晨起床后关节僵硬感明显，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐缓解。早期可能仅影响1-2个关节，随着病情进展可波及多个关节。晨僵程度与夜间炎症活动相关，是判断病情活动度的重要指标。

4、指/趾炎

整个手指或脚趾呈腊肠样肿胀称为指/趾炎，是银屑病关节炎的特征性表现。受累指/趾皮肤发亮，按压可能出现凹陷性水肿。这种炎症反应可能由肌腱鞘炎引起，常伴随明显疼痛和活动受限。

5、指甲凹陷

指甲出现点状凹陷、甲板增厚或甲剥离等改变，约80%的银屑病关节炎患者存在指甲病变。早期可能仅表现为数个指甲的轻度凹陷，随着病情发展可累及全部指甲。指甲变化常与远端指间关节受累相关。

银屑病关节炎早期症状个体差异较大，建议出现上述表现时尽早就诊风湿免疫科。日常应注意关节保暖，避免过度劳累，保持适度低强度运动如游泳、瑜伽等。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，减少高糖高脂饮食。严格遵医嘱用药并定期复查，有助于延缓关节结构损伤进展。