1型糖尿病会带来什么影响

1型糖尿病可能带来急性代谢紊乱、慢性并发症和心理健康影响。主要影响包括酮症酸中毒、视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病等。1型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏型糖尿病，需终身依赖胰岛素治疗。

1、酮症酸中毒

1型糖尿病患者胰岛素严重不足时，体内脂肪分解产生大量酮体，导致血液酸化。典型表现为呼吸深快伴烂苹果味呼气、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等。需紧急静脉补液并用胰岛素纠正酸碱失衡，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等速效胰岛素制剂。

2、视网膜病变

长期高血糖损害视网膜微血管，早期出现微动脉瘤和点状出血，晚期可能导致玻璃体积血或视网膜脱离。患者会经历视力模糊、飞蚊症甚至失明。除控制血糖外，可进行视网膜激光光凝术，使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环。

3、糖尿病肾病

肾小球滤过率下降和蛋白尿是主要特征，最终可能进展至尿毒症。表现为下肢水肿、血压升高、尿液泡沫增多。治疗需联合血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，以及胰激肽原酶肠溶片改善肾脏血流。

4、周围神经病变

四肢远端对称性感觉异常多见，患者有手套袜套样麻木、刺痛或蚁走感。严重时出现足部溃疡甚至截肢风险。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可缓解症状，同时需加强足部护理。

5、心血管损害

动脉粥样硬化进程加速，可能引发心肌梗死或脑卒中。常见胸闷胸痛、活动耐力下降等症状。除胰岛素治疗外，需使用阿托伐他汀钙片调节血脂，阿司匹林肠溶片预防血栓形成。

1型糖尿病患者需每日监测血糖，严格遵循胰岛素注射方案。饮食应控制碳水化合物总量，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮等，搭配适量优质蛋白和蔬菜。规律进行散步、游泳等有氧运动，避免空腹运动导致低血糖。定期筛查眼底、尿微量白蛋白和神经传导功能，建立包括内分泌科、眼科、肾内科在内的多学科随访体系。