输卵管癌手术要做哪些准备

输卵管癌手术前需完成病理确诊、影像学评估、心肺功能检查、凝血功能检测及术前禁食等准备。输卵管癌属于妇科高恶性度肿瘤，手术方式包括全面分期手术或肿瘤细胞减灭术，具体方案由肿瘤分期和患者体质决定。

1、病理确诊

通过腹腔镜或穿刺活检获取组织标本，经病理检查明确癌细胞类型和分化程度。输卵管癌常见病理类型为浆液性癌和子宫内膜样癌，不同病理类型对手术范围有指导意义。术前需完善免疫组化检测，包括p53、WT-1等标志物。

2、影像学评估

术前需完成盆腔增强MRI或CT检查，评估肿瘤大小、浸润范围及淋巴结转移情况。PET-CT可帮助发现远处转移灶。影像学分期对决定是否先行新辅助化疗具有关键价值，若存在腹膜广泛转移可能需先化疗再手术。

3、心肺功能检查

常规进行心电图、心脏超声和肺功能检测，评估麻醉耐受性。输卵管癌患者多为中老年女性，常合并高血压、糖尿病等基础疾病，术前需将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在8mmol/L以内。

4、凝血功能检测

完善凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血小板计数检查。输卵管癌可能合并腹水或营养不良，易出现凝血功能障碍。术前需纠正贫血，血红蛋白建议提升至90g/L以上，必要时输注血浆改善凝血功能。

5、术前禁食

手术前8小时禁食固体食物，6小时禁饮清液体。输卵管癌手术可能涉及肠管处理，需提前进行肠道准备，术前晚口服聚乙二醇电解质散清洁肠道。术前30分钟预防性使用抗生素降低感染风险。

术后需加强营养支持，选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蛋奶及新鲜蔬菜水果，促进伤口愈合。早期下床活动预防下肢静脉血栓，定期复查CA125等肿瘤标志物。术后根据病理结果决定是否需要辅助化疗，化疗期间注意监测血常规和肝肾功能。保持会阴部清洁干燥，术后6周内避免盆浴和性生活。