高尿酸血症治疗原则有哪些

高尿酸血症的治疗原则主要有控制饮食、增加水分摄入、药物治疗、控制体重、定期监测尿酸水平。

1、控制饮食

高尿酸血症患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。适量摄入低脂乳制品、鸡蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物有助于降低尿酸水平。限制酒精摄入，尤其是啤酒和烈性酒，可能减少尿酸生成。

2、增加水分摄入

每日饮水2000-3000毫升有助于促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶水等，避免含糖饮料。保持充足尿量能够降低尿液中尿酸浓度，减少尿酸盐结晶形成。

3、药物治疗

在医生指导下可使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物，或苯溴马隆片等促进尿酸排泄的药物。急性痛风发作时可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。药物治疗需定期复查肝肾功能。

4、控制体重

超重和肥胖会增加尿酸生成并减少排泄。通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围，有助于改善胰岛素抵抗，从而降低血尿酸水平。减重应循序渐进，避免快速减重导致痛风发作。

5、定期监测尿酸水平

建议每3-6个月检测血尿酸水平，评估治疗效果。同时监测血压、血糖、血脂等代谢指标。对于合并痛风患者，还需关注关节症状变化。长期控制尿酸水平在360μmol/L以下可减少痛风发作。

高尿酸血症患者应建立健康的生活方式，包括规律作息、适度运动、保持良好心态。运动可选择游泳、骑自行车等对关节冲击小的有氧运动，每周3-5次，每次30-60分钟。避免剧烈运动和关节损伤。合并高血压、糖尿病等慢性病时需同时控制相关指标。出现关节红肿热痛等痛风症状时应及时就医。