母乳喂养早产儿应注意些什么

母乳喂养早产儿需特别注意营养补充、喂养频率、母婴接触及感染防控。早产儿母乳喂养需结合强化剂使用，按需哺乳并密切监测生长曲线，同时保持皮肤接触以促进发育。

1、营养强化

早产儿母乳需添加母乳强化剂以满足高能量需求。强化剂可增加蛋白质、钙、磷等营养素浓度，建议在医生指导下使用。喂养前需将母乳与强化剂充分混合，避免分层。未强化母乳可能导致早产儿体重增长不足或代谢性骨病。

2、按需喂养

早产儿胃容量小，需每日喂养8-12次。采用少量多次方式，单次喂养量从5毫升逐步增加。观察吞咽协调性，出现呛咳需暂停喂养。喂养后保持竖抱20分钟，监测腹胀、胃潴留等喂养不耐受表现。

3、袋鼠式护理

每日皮肤接触需维持1小时以上，可稳定早产儿心率、体温和血氧。母亲需清洁胸部皮肤，选择安静环境进行。接触时观察婴儿肤色与呼吸，避免压迫气道。持续袋鼠式护理能减少新生儿败血症发生率。

4、感染预防

挤奶前需用温水清洁乳头及吸奶器部件，乳汁常温保存不超过4小时。冷冻母乳需标注日期，按先进先出原则使用。出现乳腺炎时暂停亲喂，挤出的乳汁需巴氏消毒。早产儿接触母乳前应彻底洗手。

5、生长监测

每周测量身长、头围及体重，记录于早产儿专用生长曲线图。生长速度不足时需评估母乳摄入量，必要时补充早产儿配方奶。定期进行神经行为评估，发现发育迟缓需早期干预。

建议母亲保持均衡饮食，每日额外摄入500千卡热量，补充维生素D及铁剂。避免吸烟饮酒，慎用可能通过乳汁分泌的药物。建立哺乳日记记录喂养时长、大小便次数及睡眠状态，就诊时携带供医生参考。出现喂养困难、体重不增或持续嗜睡等情况需及时就医。