小儿急性鼻炎还一直咳嗽怎么办

小儿急性鼻炎伴持续咳嗽可通过鼻腔冲洗、蒸汽吸入、药物治疗、调整环境湿度、就医评估等方式缓解。小儿急性鼻炎通常由病毒感染、过敏反应、鼻窦炎、腺样体肥大、气候变化等因素引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜肿胀。可选择儿童专用鼻腔冲洗器，操作时注意水温接近体温，避免呛咳。冲洗后配合轻柔擤鼻，每日重复进行2-3次。该方法对病毒性或过敏性鼻炎均适用，能间接缓解因鼻后滴漏刺激引发的咳嗽。

2、蒸汽吸入

将热水倒入安全容器中，让儿童吸入温热蒸汽5-8分钟，可加入少量桉树精油。蒸汽能稀释鼻腔分泌物，缓解鼻塞和咽喉刺激。需家长全程监护防止烫伤，建议在睡前进行以改善夜间咳嗽。此方法对由干燥空气或感冒引起的症状效果较好。

3、药物治疗

若症状持续，需遵医嘱使用药物。鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻炎症；抗组胺药如氯雷他定糖浆适用于过敏因素；黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒能降低痰液黏稠度。禁止自行使用镇咳药，尤其含有可待因成分的制剂。

4、调整环境湿度

保持室内湿度在50%-60%，使用加湿器或悬挂湿毛巾。避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，定期更换床单。夜间抬高床头15度可减少鼻后滴漏对咽部的刺激。这类措施对预防咳嗽反复发作具有长期意义。

5、就医评估

若咳嗽超过10天或伴随发热、脓涕、喘息等症状，需排查细菌性鼻窦炎、哮喘或肺炎。医生可能建议鼻内镜检查、过敏原检测或影像学检查。腺样体肥大患儿可能需手术干预，过敏性鼻炎需长期脱敏治疗。

家长应鼓励儿童多饮温水，避免冰冷或甜腻食物刺激咽喉。监测咳嗽频率和痰液性状，记录触发因素。保持每日1-2小时户外活动增强抵抗力，但雾霾天需佩戴口罩。急性期暂缓游泳等可能加重鼻部刺激的运动，症状缓解后逐步恢复。若咳嗽影响睡眠或进食，应及时复诊调整治疗方案。