脊灰疫苗的接种禁忌揭秘 接种脊灰疫苗三个错误不可犯
接种脊灰疫苗的禁忌主要包括免疫功能缺陷、对疫苗成分过敏以及急性感染期发热等情况。接种过程中需避免三个常见误区:错误一为忽视接种前健康评估,错误二为接种后过早接触感染源,错误三为混淆不同剂型疫苗的接种程序。
1、免疫功能缺陷
先天性免疫缺陷病或获得性免疫缺陷患者接种减毒活疫苗可能引发疫苗相关麻痹型脊灰。这类人群需使用灭活脊灰疫苗替代,接种前需通过淋巴细胞亚群检测等评估免疫功能。若存在HIV感染但免疫功能未严重受损时,可经专科医生评估后谨慎接种灭活疫苗。
2、疫苗成分过敏
对新霉素、链霉素等疫苗辅料过敏者可能发生速发型超敏反应。表现为接种后30分钟内出现荨麻疹、喉头水肿等症状。接种前应详细询问过敏史,必要时进行皮肤点刺试验。对鸡蛋蛋白过敏者如接种含该成分的联合疫苗需严密观察。
3、急性感染期发热
体温超过38.5℃的急性上呼吸道感染或腹泻患者应暂缓接种。发热可能掩盖疫苗不良反应,同时可能加重原有疾病症状。建议在感染痊愈后1-2周接种,接种后可能出现低热(37.3-38℃)属常见反应,可通过物理降温处理。
4、忽视健康评估
未测量体温或遗漏癫痫、血小板减少症等病史询问可能导致接种风险。接种门诊应核查儿童健康档案,家长需如实告知近期用药史如免疫抑制剂使用情况。早产儿需按纠正月龄评估,慢性病患者需病情稳定3个月以上方可接种。
5、接触感染源
接种后48小时内去人群密集场所可能增加交叉感染概率。减毒疫苗病毒可在肠道短暂复制,护理人员接触粪便后需彻底洗手。哺乳期母亲接种后无需中断喂养,但需注意乳头清洁。
接种后24小时内避免剧烈运动,观察注射部位有无红肿硬结。出现持续高热、肢体无力等异常反应需立即就医。完成基础免疫后仍需按时加强接种,旅行前可咨询是否需要补充剂次。保持接种记录完整有助于后续疫苗管理,不同品牌疫苗交替使用不影响免疫效果但需确保接种程序完整。