阴部瘙痒红肿疼痛是什么原因

阴部瘙痒红肿疼痛可能与外阴炎、阴道炎、接触性皮炎、湿疹、股癣等原因有关。外阴炎多由细菌感染引起，阴道炎常见于真菌或滴虫感染，接触性皮炎与过敏物质刺激相关，湿疹属于慢性炎症反应，股癣则由真菌感染导致。建议及时就医明确诊断，避免自行用药加重病情。

1、外阴炎

外阴炎通常由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染引起，可能与局部卫生不良、分泌物刺激等因素有关。患者可能出现外阴皮肤发红、灼热感、排尿疼痛等症状。临床常用高锰酸钾溶液坐浴，配合红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素治疗。日常需保持会阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。

2、阴道炎

阴道炎主要包括念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。念珠菌感染典型表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒，滴虫感染可见泡沫状黄绿色分泌物，细菌性阴道病则伴有鱼腥味白带。治疗可选用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、替硝唑栓等药物。需注意夫妻同治，治疗期间避免性生活。

3、接触性皮炎

接触性皮炎多因卫生巾、洗涤剂、避孕套等物品中的过敏原刺激所致。表现为边界清晰的红斑、丘疹或水疱，伴有明显瘙痒。需立即停用可疑致敏产品，局部可涂抹氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片。严重者可短期使用地塞米松软膏，但不宜长期应用。

4、湿疹

外阴湿疹属于慢性炎症性皮肤病，与精神紧张、内分泌失调、局部摩擦等因素相关。特征为对称分布的丘疹、渗出和苔藓样变，夜间瘙痒加剧。治疗需联合使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物，顽固性病例可考虑他克莫司软膏。避免过度搔抓和热水烫洗。

5、股癣

股癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，好发于腹股沟和会阴部。皮损呈环状或半环状红斑，边缘隆起伴脱屑，中央色素沉着。常用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。保持患处通风透气，衣物需煮沸消毒防止复发。

日常应注意选择棉质透气内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭，避免使用碱性肥皂清洗会阴。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。症状持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡、发热时须立即就诊。糖尿病患者更需警惕真菌感染，建议定期监测血糖水平。治疗期间遵医嘱完成全程用药，不可擅自停药以防复发。