喉挫伤是怎么回事 这些原因引发喉挫伤
喉挫伤可能由外力撞击、运动损伤、交通事故、医源性操作、咽喉异物等因素引起,通常表现为咽喉疼痛、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、颈部肿胀等症状。喉挫伤可通过局部冷敷、药物治疗、气管切开术、喉部修复手术、康复训练等方式治疗。
1、外力撞击
喉部遭受直接暴力撞击可能导致喉挫伤,常见于拳击、格斗等对抗性运动。外力作用可导致喉部软骨骨折或黏膜撕裂,患者可能出现咽喉剧烈疼痛伴皮下淤血。急性期需立即停止活动并冰敷,医生可能开具布洛芬缓释胶囊镇痛,严重者需用头孢克洛分散片预防感染。
2、运动损伤
高速运动时颈部突然扭转或受压可能造成喉部损伤,多见于跳水、体操等运动项目。这类损伤常伴随环状软骨脱位,典型症状为突发性声带麻痹。需立即固定颈部并使用醋酸泼尼松龙片减轻水肿,后期可能需要进行喉返神经修复术。
3、交通事故
汽车安全带勒伤或气囊冲击可导致复杂性喉挫伤,往往合并甲状软骨粉碎性骨折。伤者会出现进行性呼吸困难伴咯血,需紧急行气管插管。治疗需联合使用氨溴索注射液化痰和注射用头孢曲松钠抗感染,严重者需实施喉支架植入术。
4、医源性操作
气管插管或胃镜检查时器械操作不当可能损伤喉部,表现为术后持续性咳嗽伴声门闭合不全。轻度损伤可用吸入用布地奈德混悬液雾化治疗,出现杓状软骨脱位时需在喉镜下进行复位,必要时使用甲钴胺片营养神经。
5、咽喉异物
尖锐异物刺入喉腔可导致穿透性喉挫伤,常见鱼刺或碎骨片损伤。患者会有明显异物感伴吐血丝症状,需通过喉镜取出异物。术后需服用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,配合康复新液含漱促进黏膜修复。
喉挫伤患者恢复期应保持环境湿度在50%-60%,避免辛辣刺激饮食。每日进行颈部主动活动度训练,但需避免突然转头动作。睡眠时抬高床头30度可减轻喉部水肿,建议使用加湿器维持呼吸道湿润。若出现发热或呼吸困难加重需立即返院复查,定期进行喉镜检查评估愈合情况。