什么是神经根型颈椎病 认识其病的症状和病因
神经根型颈椎病是颈椎间盘退变或突出压迫神经根引起的疾病,主要表现为颈部疼痛、上肢放射痛、麻木无力等症状,可能与长期劳损、外伤、椎间盘退变等因素有关。
1、症状表现
神经根型颈椎病早期常表现为颈部僵硬酸痛,疼痛可向肩背部放射。随着病情进展,可能出现单侧上肢放射性疼痛,疼痛沿神经分布区域扩散至手指,伴有针刺样或烧灼感。部分患者会出现患侧上肢麻木无力,握力减退,严重时可能导致肌肉萎缩。症状在颈部活动、咳嗽或打喷嚏时可能加重。
2、发病原因
椎间盘退行性改变是最常见病因,随着年龄增长,椎间盘水分减少弹性下降,容易突出压迫神经根。长期保持不良姿势如低头工作、睡姿不当会导致颈部肌肉劳损,加速椎间盘退变。颈部急性外伤如挥鞭样损伤可能直接造成椎间盘突出。先天性颈椎管狭窄或骨质增生也会增加患病风险。
3、诊断方法
医生会根据典型症状和体格检查初步判断,通过压颈试验和臂丛神经牵拉试验评估神经根受压情况。影像学检查包括颈椎X线片观察骨质变化,颈椎MRI能清晰显示椎间盘突出程度和神经根受压位置,肌电图检查有助于确定神经损伤范围和程度。
4、治疗方法
急性期可采用颈托固定减少颈部活动,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片有助于神经修复。物理治疗包括颈椎牵引、超短波治疗等。保守治疗无效或症状严重者可考虑颈椎前路减压融合术、颈椎人工间盘置换术等手术治疗。
5、预防措施
保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机电脑,工作间歇适当活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部过度屈曲或仰伸。加强颈部肌肉锻炼,如缓慢进行颈部前屈后伸、左右侧屈等动作。注意颈部保暖,避免突然扭转或过度负重。控制体重减轻颈椎负荷,戒烟以防加速椎间盘退变。
神经根型颈椎病患者应避免剧烈运动和高强度劳动,症状加重时及时就医。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,增强颈部肌肉力量和柔韧性。定期复查评估病情变化,遵医嘱调整治疗方案,切忌自行用药或推拿按摩。