急性脑梗塞头颅CT和核磁哪个更合适 介绍急性脑梗塞的检查项目
急性脑梗塞的影像学检查通常优先选择头颅核磁共振,必要时可结合头颅CT辅助诊断。主要检查项目有头颅核磁共振平扫、弥散加权成像、头颅CT平扫、血管成像、灌注成像等。
头颅核磁共振在急性脑梗塞早期诊断中具有显著优势,尤其是弥散加权成像能在发病后数分钟内检出缺血病灶,对微小梗死灶的敏感性较高。核磁共振可清晰显示脑组织水肿程度、梗死范围及是否合并出血转化,同时通过血管成像评估颅内动脉狭窄或闭塞情况。头颅CT在超急性期主要用于排除脑出血,发病24小时后可显示低密度梗死灶,检查速度快且对出血性病变敏感度高,适合无法耐受核磁共振或存在金属植入物的患者。血管成像能明确责任血管病变,灌注成像可区分缺血半暗带与核心梗死区,为溶栓或取栓治疗提供依据。
建议疑似急性脑梗塞患者尽早就医,由神经科医生根据发病时间、症状特点及基础情况选择检查方案。检查后需保持安静休息,避免剧烈活动,监测血压与神经功能变化,配合医生制定后续治疗方案。