手臂抬不起来肩膀疼怎么回事
手臂抬不起来肩膀疼可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变引起的慢性炎症，多与长期劳损或受寒有关。典型表现为肩部钝痛、夜间加重及活动受限，尤其外展、上举动作困难。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合红外线照射改善血液循环。慢性期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经，导致放射性肩臂疼痛和肌力下降。常见于长期低头人群，可能伴随手指麻木。颈椎牵引可减轻神经压迫，甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物有助于功能恢复。日常需避免长时间保持固定姿势，使用颈椎枕维持生理曲度。
3、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂多因外伤或过度使用导致，表现为抬臂时剧痛和无力感，夜间侧卧疼痛明显。磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症，完全撕裂需关节镜下缝合修复。恢复期应限制投掷、提重物等动作，逐步进行抗阻训练。
4、钙化性肌腱炎
肌腱内钙盐沉积引发急性炎症反应，突发剧烈肩痛伴活动障碍是其特点。超声引导下穿刺冲洗可清除钙化灶，短期服用洛索洛芬钠片控制疼痛。发作期需制动患肢，症状缓解后通过肩关节活动度练习预防粘连。
5、肱二头肌长头肌腱炎
该肌腱在肱骨结节间沟反复摩擦导致炎症，表现为前肩疼痛并向肘部放射，屈肘抗阻时加重。局部注射利多卡因注射液与糖皮质激素混合液能快速止痛，配合超声波治疗促进肌腱修复。日常应减少提拉重物及过头顶动作。
出现持续性肩痛伴活动受限时，建议避免自行推拿或过度拉伸，急性期可冰敷15-20分钟缓解肿胀。保持规律肩部温和运动如游泳、太极拳，注意冬季肩部保暖。若保守治疗2-4周无改善，需复查核磁共振评估是否需要手术干预。糖尿病患者更需严格控制血糖以促进软组织修复。
