小孩牙齿掉了长不出来怎么办

小孩牙齿掉了长不出来可通过观察等待、营养补充、口腔清洁、就医检查、手术干预等方式处理。乳牙脱落恒牙未萌可能由遗传因素、营养不良、牙槽骨异常、乳牙滞留、恒牙胚缺失等原因引起。

1、观察等待

恒牙萌出时间存在个体差异，通常乳牙脱落后6-12个月内恒牙会自然萌出。家长需记录乳牙脱落时间，定期观察牙龈是否有隆起或发白等萌出迹象。避免频繁触碰牙龈，防止感染或刺激软组织增生。

2、营养补充

钙质和维生素D缺乏可能影响恒牙发育。家长需保证儿童每日摄入300-500毫升牛奶或酸奶，适量添加奶酪、豆腐等高钙食物。每周进行2-3次日光浴促进维生素D合成，必要时遵医嘱补充碳酸钙D3颗粒或维生素AD滴剂。

3、口腔清洁

乳牙脱落后牙龈创口需保持清洁，指导儿童用软毛牙刷轻柔清洁邻牙及牙龈边缘。使用生理盐水或儿童专用漱口水含漱，预防感染。避免过硬食物刺激创面，饭后及时清除食物残渣。

4、就医检查

若超过1年未萌出需拍摄口腔全景片，排查恒牙胚缺失或乳牙滞留。对于乳牙残根滞留可采用盐酸利多卡因胶浆局部麻醉后拔除，存在多生牙时需手术摘除。牙槽骨过厚可考虑牙龈切开助萌术。

5、手术干预

经影像学确认恒牙胚位置异常时，可能需行开窗助萌术暴露牙冠。严重骨性阻生需配合正畸牵引，使用镍钛弓丝配合托槽进行牙齿导萌。完全性恒牙缺失者需评估种植修复或间隙保持器佩戴。

家长应定期检查儿童牙齿替换情况，建立每6个月一次的口腔检查记录。日常注意提供富含磷、钙的均衡饮食，限制高糖食物摄入。培养早晚刷牙、使用牙线的习惯，运动时佩戴防护牙托避免外伤。若发现牙龈肿胀、疼痛或异常出血应及时就诊口腔外科。