食管裂孔疝微创术后注意什么
食管裂孔疝微创术后需注意饮食调整、活动限制、伤口护理、药物使用及定期复查。术后恢复期需严格遵循医嘱,避免增加腹压行为,观察有无并发症。
术后1-3天以流质饮食为主,如米汤、藕粉等,避免过热或过冷刺激食管。4-7天可过渡至半流质饮食,选择稀粥、烂面条等易消化食物,少量多餐。术后2周内禁止食用坚硬、辛辣、酸性或产气食物,防止胃酸反流或伤口摩擦。术后1个月内需保持进食后直立30分钟,睡眠时抬高床头15-20厘米,使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等需遵医嘱规范服用。
术后24小时内需卧床休息,避免咳嗽、弯腰、用力排便等增加腹压动作。1周内限制提重物超过5公斤,2周内避免剧烈运动如跑步、跳跃等。伤口保持干燥,每日观察有无红肿渗液,使用无菌敷料覆盖。术后1个月、3个月需复查胃镜或上消化道造影,评估疝囊修复情况。若出现持续胸痛、呕血或发热超过38.5度,需立即返院检查。
术后恢复期应戒烟酒,避免穿紧身衣物压迫腹部。可进行腹式呼吸训练帮助膈肌功能恢复,每日散步30分钟促进胃肠蠕动。长期需维持体重在正常范围,通过高蛋白饮食如鱼肉、蛋清等促进组织修复,补充维生素C促进伤口愈合。术后3个月内避免游泳、举重等高强度运动,6个月后经评估可逐步恢复常规活动。