变态反应性结膜炎要做哪些检查

变态反应性结膜炎需进行结膜刮片检查、泪液分泌试验、过敏原检测、裂隙灯检查、血清免疫球蛋白E检测等检查。变态反应性结膜炎是结膜对过敏原产生的超敏反应，主要表现为眼痒、充血、分泌物增多等症状。

1、结膜刮片检查

结膜刮片检查通过刮取结膜表面细胞进行显微镜观察，可发现嗜酸性粒细胞增多等过敏反应特征。该检查有助于与其他类型结膜炎鉴别，如细菌性结膜炎或病毒性结膜炎。检查过程需由专业人员在裂隙灯辅助下操作，可能引起短暂不适但无严重风险。

2、泪液分泌试验

泪液分泌试验用于评估泪液分泌量和质量，常用Schirmer试验将试纸置于下睑结膜囊测量泪液分泌量。变态反应性结膜炎患者可能出现泪液分泌异常或泪膜稳定性下降。该检查可帮助判断是否合并干眼症，对制定综合治疗方案有指导意义。

3、过敏原检测

过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性免疫球蛋白E检测，可明确引发变态反应性结膜炎的过敏原如花粉、尘螨等。检测结果有助于针对性避免接触过敏原或进行脱敏治疗。儿童患者需家长配合记录日常接触物以辅助判断。

4、裂隙灯检查

裂隙灯检查能清晰观察结膜充血、乳头增生、滤泡形成等典型体征，评估病变范围和严重程度。检查可发现结膜水肿、角膜缘胶样增生等变态反应性结膜炎特征性表现，同时排除角膜炎等并发症。

5、血清免疫球蛋白E检测

血清免疫球蛋白E检测通过抽血测定总免疫球蛋白E水平，数值升高提示过敏体质。结合特异性免疫球蛋白E检测可明确过敏类型，但需注意结果可能受近期用药或感染影响。该指标对顽固性病例的诊断和疗效监测有参考价值。

确诊变态反应性结膜炎后，应避免揉眼以减少刺激，冷敷可缓解眼痒症状。保持居住环境清洁，定期清洗床上用品和窗帘以减少尘螨接触。外出时可佩戴防护眼镜阻挡花粉等过敏原，症状加重时及时复诊调整治疗方案。日常注意用眼卫生，避免长时间使用电子屏幕导致视疲劳。